Fibroid ya da miyom (Myom) olarak da adlandırılan rahim yumruları; iyi huylu yani kanserli olmayan büyümeler olarak tanımlanabilir. Tüm kadınların yaklaşık %30’unda görülen myomlar çoğunlukla belirgin semptomlara neden olmazlar. Bazı kadınlarda ise yerleşim yerleri, sayıları ve büyüklükleri nedeniyle adet sancısı, vajinal kanama, kansızlık, adet dönemlerinde düzensizlik ve ağrı gibi şikayetlere yol açabilirler.
Myom Nedenleri Nelerdir?
Myomlar sıklıkla görülen ve kadınların hayat konforunu azaltabilen rahimdeki iyi huylu tümörler olsalar da oluşum nedenleri henüz net olarak bilinmemektedir. Ancak yapılan bilimsel çalışmalar sonucunda;
- Östrojen ve progesteron hormonlarının,
- Obezite hastalığının,
- Genetik faktörlerin ve
- Hamilelik sırasındaki hormonal değişimlerin miyomoluşumunu tetiklediği gösterilmiştir.
Miyom Belirtileri Nelerdir?
Miyom belirtileri hastanın kist sayısına, kistlerin konumuna ve büyüklüğüne göre değişebilir. İyi huylu rahim tümörleri çok küçükse ve kadın menopoz dönemine yakınsa hiçbir belirti yaşayamayabilir. Menopoz sonrası östrojen ve progesteron seviyesindeki düşüş tümörlerin küçülmesine yol açar.
Adet döneminde ya da adet dönemleri arasında şiddetli kanama, pelvik bölgede ağrı, adet ağrısı, cinsel birleşme sırasında ağrı, uzayan adet dönemleri, karın bölgesinde şişlik gibi semptomlar da miyom belirtileri arasında yer alabilir.
İyi Huylu Rahim Tümörleri Nasıl Teşhis Edilir?
İyi huylu rahim tümörlerinin teşhisi için jinekolojik muayene yapılmalıdır. Bu süreçte vajina, rahim ağzı, vulva, fallop tüpleri, rahim ve yumurtalık kapsamlı olarak incelenir. Jinekolojik muayeneye ek olarak pelvik MRI, ultrason ve transvajinal ultrason gibi görüntüleme yöntemlerinden de miyom teşhisi için yararlanılması mümkündür.
İyi Huylu Rahim Tümörlerinin Tedavisi
Az önce de belirttiğimiz gibi her miyom tedavi edilmeyebilir. Bu noktada önemli olan hastanın şikayetleri, yaşı, öncesinde gebelik kaybı olup olmadığı, üreme isteğinin sürekliliği gibi dinamiklerdir.
Myomların ilk aşama tedavisi ilaçlarla yapılır. İlaçlarla miyomların küçültülmesi ve hastaların şikayetlerinin azaltılması mümkün değilse myomların tedavisi için cerrahi operasyonlara başvurulabilir. Tercih edilecek cerrahi operasyon kapsamında yine hastanın tercihleri ve hastanın özellikleri belirleyicidir.
Çok büyük miyomların alınması gerekiyorsa ve hasta çocuk sahibi olmayı istemiyorsa fallop tüpleri, yumurtalıklar ve rahim histerektomi operasyonu ile alınabilir. Çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlara “miyomektomi” ameliyatı yapılabilir. Ancak miyomektomi çok büyük miyomlara sahip olan ya da miyomları rahmin bazı bölgelerine yerleşen kadınlar için çözüm olmayabilir. Miyomektomi ve histerektomi haricinde endometrial ablasyon veya uterus fibroidlerinin embolizasyonu gibi yöntemlere de myom tedavisi kapsamında başvurulabilir.
TR
EN
DE
AR
